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L’otosclérose est une maladie familiale «à pénétrance incomplète», c’est-à-dire qu’elle n’affecte que certains membres d’une famille.

Il se caractérise par la formation d’une structure osseuse anormale au niveau de la fenêtre dite ovale, point crucial de la chaîne ossiculaire, le système de transmission du son qui va de la membrane tympanique au nerf acoustique, constitué du marteau , enclume et étrier.

L’os nouvellement formé bloque progressivement le mouvement de l’étrier, ce qui augmente la perte auditive. Puisqu’il s’agit d’une maladie héréditaire, il est bon que dans les familles où l’un des parents souffre d’otosclérose, des contrôles soient effectués sur les enfants à partir de l’adolescence.

L’otosclérose ne cause jamais de douleur; la perte auditive progressive est le seul symptôme qui peut accompagner l’apparition d’acouphènes (bruits dans l’oreille) et de vertiges. La maladie est principalement bilatérale, affecte davantage les femmes et montre une sensibilité aux hormones féminines qui les font s’aggraver, comme cela se produit en cas de grossesse ou lors de la prise de la pilule contraceptive.examen audiométrique de l’otosclérose

Le traitementprothèse stapes

La prothèse TEFLON PISTON vient d’être appliquéeL’otosclérose ne peut être guérie avec des médicaments. Il existe un produit à base de fluorure qui peut ralentir le processus otosclérotique, mais il n’est pas recommandé de le prendre pendant de très longues périodes.

La surdité causée par la maladie peut être résolue par une microchirurgie très délicate qui consiste à remplacer l’os bloqué (étrier) par une toute petite «prothèse» (entre 4 et 6 dixièmes de millimètre de diamètre x 4,5 – 5 mm de longueur) en plastique (TEFLON) ou métal (TITANE).

L’opération, appelée spapédotomie, est la microchirurgie la plus délicate de l’oreille moyenne et n’est réalisée que par des chirurgiens ayant suivi une formation spéciale pour cette chirurgie dans des centres spécialisés.

Dans notre Centre, l’opération est réalisée sous anesthésie générale pour assurer un plus grand confort au patient. Au réveil, la douleur est absente, généralement le séjour à l’hôpital est de 1 jour. Les résultats sont excellents dans la plupart des cas. Ce n’est que rarement (moins de 10%) qu’il y a une perte de gain auditif et, dans des cas exceptionnels (moins de 1%), même une perte auditive dans l’oreille opérée.

J’ai été opéré pour une otosclérose. Puis-je aller en avion, faire de la plongée, aller à la montagne?Après la conclusion de la guérison, en moyenne 3-4 mois, le patient peut reprendre une vie normale, sans limitation.

Quelles sont les attentions dont j’ai besoin en phase postopératoire?

La chirurgie de l’otosclérose est complexe et délicate. L’intervention est appelée «chirurgie en un coup», c’est-à-dire en «1 coup», car tout doit bien se passerimmédiatement, car les retouches et les réopérations sont alourdies par un pourcentage élevé d’échecs. Après la chirurgie, c’est très important: ne faites absolument aucun effort physique, ne mouillez pas l’oreille, ne vous mouchez pas avec une grande force.

Une erreur dans les premiers mois après l’opération peut coûter la perte auditive finale. Il est donc essentiel de suivre les instructions du chirurgien.J’ai une otosclérose. Dois-je faire contrôler mes enfants?R: Oui, c’est approprié. Je recommande d’effectuer un premier bilan à l’adolescence puis plus loin, en fonction des résultats obtenus.

J’ai une otosclérose. Puis-je utiliser la pilule contraceptive?

C’est absolument déconseillé. L’effet aggravant que la pilule détermine sur la maladie est significatif et constant…. et la grossesse?R: Malheureusement, la grossesse peut également provoquer une aggravation de l’otosclérose. Cependant, bien sûr, pour de nombreuses femmes, cela ne constitue pas une interdiction d’avoir des enfants.